Хірургічне лікування внутрішньочерепних пухлин

НЕЙРОХІРУРГІЯ - EURODOCTOR.ru -2008

Кистозне утворення головного мозкуХірургічний метод лікування інтракраніальних (внутрішньочепних) пухлин полягає у видаленні пухлини. При цьому, тут також як і в інших сферах онкології, зберігається принцип видалення як можна більшої частини тканини пухлини. В наш час хірургія пухлин мозку зробила великий крок вперед у порівнянні з тим, що було в нейрохірургії в минулі десятиліття. В арсеналі нейрохірургів з'явилися найсучасніші розробки науки - лазер, ендоскопія, високоінтенсивный ультразвук та ін.

Особливі мікроскопи, якими хірурги користуються під час операції, дозволяють проводити найтонші втручання й наносити мінімальну травму мозку й навколишнім тканинам.

Стереотаксис - це метод, який дозволяє здійснити доступ до необхідної ділянки мозку з великою точністю. Раніше для цього використовувалися спеціальні стереотаксичні рамки, зараз ця процедура проводиться за допомогою комп'ютера.

Метастатичні пухлини головного мозкуУ хірургії пухлин мозку також застосовуються так звані ультразвукові аспіратори. Принцип дії такого обладнання полягає у впливі ультразвуку особливої потужності на пухлину, у результаті чого вона руйнується, після чого за допомогою аспіратора залишки пухлини відсмоктуються.

При проведенні втручання на головному мозку хірурги використовують так звані викликані потенціали. Вони застосовуються з метою визначення ролі того або іншої ділянки головного мозку, щоб можна було знати, до чого приведе його руйнування. Для цього за допомогою невеликих електродів проводиться стимуляція нервів, після чого виміряється їхній потенціал.

Наступна технологія, яка застосовується в хірургії пухлин головного мозку - це шунтування. Напевно, Ви чули це слово. Шунт - це, грубо говорячи, трубка, яка з'єднує порожнини або посудини. Шунти в нейрохірургії застосовуються для відновлення порушеної циркуляції ліквору в головному мозку. Цей стан зустрічається звичайно, коли пухлина перекриває собою шляхи току ліквору, у результаті чого виникає гідроцефалія й підвищується внутрішньочерепний тиск. Шунт дозволяє відновити тік ліквору, що приводить до усунення головних болів, нудоти й іншим симптомам ликворної гіпертензії.

Шванома акустичного нерваЗ метою доступу до головного мозку при хірургічному втручанні проводиться операція краніотомія (трепанація черепа). Краніотомія - це хірургічна операція, при якій віддаляється верхня частина черепа - його звід. Операція проводиться під загальною анестезією.

Звичайно видаляється вся пухлина. Але у випадках, коли повне видалення пухлини без ушкодження жизненноважных областей мозку неможливо, проводиться висічення максимальне можливого обсягу пухлини. Таке часткове видалення пухлини полегшує її симптоми, а крім того при цьому зменшується маса пухлини, що полегшує подальше лікування за допомогою променевої терапії або хіміотерапії.

Хірургічний метод лікування пухлин може бути як початком, так і завершенням лікування, у тому випадку, якщо при біопсії виявлена доброякісна пухлина. Однак, у більшості випадків лікарі однаково рекомендують проведення додаткового лікування у вигляді променевої терапії або хіміотерапії, а також експериментальних методів лікування.